牙齒美白 · 一次看診

在韓國做牙齒美白，
一次可以白到什麼程度？

黃宇燦 · 齒顎矯正專科醫師（韓國） · 2026.09.28

大多數人一次看診、約 90 分鐘即可完成。不過「可以白到什麼程度」，取決於原本的顏色與變色的原因。只在意顏色的話，通常不需要做貼片。

一次就能完成嗎？

可以。通常分為以下三個步驟：

• 檢查 — 使用藥劑前，先確認有沒有蛀牙、牙齦發炎或牙根外露
• 洗牙 — 以洗牙與拋光去除牙菌斑、牙結石與表面染色
• 診間美白 — 先塗抹抗敏感凝膠，再進行美白

洗牙不是附加的服務。若在未治療的蛀牙或發炎的牙齦上直接美白，輕微的酸軟可能變成強烈的疼痛。而且看起來偏黃的部分，有相當比例是表面染色，光是洗牙就能去除，所以起始顏色往往就已經變亮了。

若希望變化更明顯，與其延長單次時間，有時會建議幾天後再做第二次。

可以白到什麼程度？

單一案例 · 診間美白（VITA A4 → A1）

治療前後的 VITA 比色板可作為這個案例的牙色參考；照片呈現仍可能受拍攝條件影響。每個人的美白效果與最終牙色都可能不同。

因為原本的顏色與原因各不相同，無法用單一數字回答。

• 偏黃的牙齒 — 一般反應良好
• 偏灰的牙齒 — 有反應，但變化較溫和
• 四環黴素造成的變色 — 通常只能部分改善
• 牙冠、貼片、填補物 — 不會變白，只有周圍的天然牙會變亮

符合最後兩項的人，預約前先傳照片，我們可以事先告訴您大概可以期待到什麼程度。

牙齒已經很白了，還有意義嗎？

多數情況下是有的。A1 並不是上限。比色板上的 A1 代表天然牙中偏亮的一端，比 A1 更亮的色階，就是用來表示美白後的牙齒。原本就偏亮的牙齒可去除的黃色較少，與其說顏色大幅改變，不如說是變得更明亮——這種變化在照片比較中不明顯，但見面時別人會感覺得到。

安全嗎？會酸軟嗎？

常看到「完全不痛」的說法，但這並不準確。最常見的副作用是敏感酸軟。這是暫時性的，而且不需要忍耐，是可以減輕的。

• 上藥之前 — 塗抹含 5% 硝酸鉀與 2% 氟化鈉的抗敏感凝膠。一篇彙整 13 項臨床試驗、841 人的回顧指出，事前使用可明顯減少疼痛；統合分析中，敏感酸軟的發生機率約減少一半，且不影響美白效果[1]
• 療程之後 — 可依需求塗抹氟漆，保護牙齒表面

原本就容易敏感的人，請在預約時告知。多數情況下，會改成分兩次、縮短單次時間的計畫。

會傷害琺瑯質嗎？

目前沒有強力證據顯示，適當濃度的美白會讓牙齒永久變弱。實驗室研究中可以看到表面的輕微變化，但那是把拔下的牙齒泡在人工溶液中的條件，並沒有唾液。唾液含有鈣與磷酸，會持續把礦物質補回琺瑯質。有統合分析指出，使用中性 pH 的藥劑、並放在人類唾液中的琺瑯質，硬度沒有下降，表面也沒有變化[2]。

重點是：不要在未處理的問題上進行美白，也不要過度頻繁地重複。這也是為什麼一開始要先做檢查。

效果可以維持多久？

追蹤研究指出，顏色大約可以維持1〜2 年半[3]。

安排在旅程的哪個時間點

• 只做一次、牙齒沒有問題 — 排在旅程後半也沒關係
• 分兩次做、容易敏感、或很久沒做牙齒檢查 — 建議排在旅程前半。可以預留時間，配合檢查結果與第二次的安排

美白和陶瓷貼片是不同的療程。只在意牙色，可以考慮美白；若也想改變牙齒形狀或大小，可評估貼片。做貼片不需要先美白。

療程後的飲食

有統合分析指出，嚴格限制容易染色飲食的「白色飲食」，並沒有明確證據能提升美白效果[4]。與其完全不碰咖啡等飲品，我們建議較實際的做法：療程當天盡量少喝，喝完後用清水漱口。

若選擇塗氟漆，請依產品說明，約 4 小時內選擇軟質食物，避免熱飲與酒精[5]。如果旅程中有用餐安排，也可以一起調整預約時間。

本頁內容為一般衛教資訊，無法取代個別診斷。是否適合治療、療程時間與回診次數，會在檢查後依每個人的狀況說明。